Lavagem das mãos

Cicatriz - tratamento com laser

Micose de Unha e Laser

Cicatrizes de acne - Laser Fracionado CO2 - Smartxide dot

Laser CO2 fracionado - Duvidas

Tenho recebido muitas mensagens a respeito de duvidas sobre o laser CO2 fracionado. A grande maioria das mensagens relata detalhes das pessoas e os tratamentos realizados. Alguns comentarios eu publiquei, mas outros esbarram no nosso codigo de etica medica porque não podemos, nem devemos, dar consultas via internet.
A dificuldade é que não temos informações suficientes para fazer uma avaliação criteriosa, respeitosa e ética.  A conversa pessoal, ao vivo, é fundamental para nos conhecermos melhor assim como é muito importante o exame clinico.
Nossa população é formada por todos os tipos etnicos e suas combinações, formando a maior população com caracteristicas intergeneticas do mundo. Eu explico melhor, somos descendentes de indigenas, de europeus, africanos e os casamentos sucessivos formaram a nossa imensa população.  O dermatologista brasileiro vem se destacando no mundo pois trabalhamos com cada indivíduo de forma especial. Não é possível, como eu vejo em sites norte-americanos, opinar genericamente, pois cada pessoa deve ter um atendimento especial. 

Vou dar um exemplo:
Estrias

As estrias podem largas ou finas, brancas ou vermelhas e podem estar presentes numa grande variedade de peles. A ultima tabela de cores que tive acesso informava umas 20 cores diferentes de pele. A cor da pele é importante porque é um dos parametros de avaliação sobre a capacidade de formar pigmentação depois dos procedimentos que causam inflamação como o laser co2 fracionado. Por outro lado, o fato de ter pele clara não indica que não vai ocorrer pigmentação depois dos procedimentos. Eu tenho por norma utilizar clareador uma semana depois do laser de CO2 fracionado, pois parto do principio de nossa mistura de cores.
As estrias podem estar presentes em peles jovens ou maduras por isto, são de melhores resolução quando estão em peles mais jovens, sobretudo as estrias localizadas nas mamas.
A flacidez varia muito assim com  a espessura da pele, isto é a qualidade e a quantidade do colageno, o que influencia no resultado do tratamento.
Enfim, são muitas duvidas de voces, e espero que tenha resolvido algumas.
Numa proxima postagem eu vou falar sobre cicatrizes de acne.

Biossegurança para manicures

O cortador de unha, a espátula metálica, o alicate de cutícula sujos ou higienizados de maneira incompleta podem carregar o vírus da hepatite B ou C por uma semana a 15 dias, o vírus da AIDS por 15 minutos, esporos de bactérias e fungos por tempo indeterminado. As toalhas úmidas também podem carregar estes microorganismos. Um trabalho da Secretaria de Saude de São Paulo de 2009, realizado em vários salões de beleza, com coleta inclusive de sangue para exames, indicou que uma em dez manicures estava com o vírus da hepatite. Isto representa um índice de contaminação 300% maior do que o restante da população, que é uma pessoa para cada 30 habitantes. O motivo principal é o desleixo com as regras simples de biossegurança. A pesquisa indicou que é comum usar o alicate de cutículas das clientes para fazerem as próprias unhas sem esteriliza-lo primeiro. A hepatite B pode ser transmitida pelo contato sexual e pelo sangue, contudo dispõe de vacina gratuita oferecida nos postos de saúde para crianças, adolescentes e profissionais de risco (área de saúde, manicure, pedicure). São necessárias três doses da vacina para imunizar. Infelizmente a hepatite C não dispõe de vacina. O vírus deste tipo de hepatite foi descoberto em 1989, dez anos depois do vírus da AIDS. A hepatite causada por este vírus geralmente é silenciosa pois não causa sintomas na maioria dos casos e 20% a 30% das pessoas com hepatite viral crônica desenvolvem cirrose hepática em 20 ou 30 anos. O compartilhamento de objetos com sangue ajudam a disseminar a hepatite B ou C:
Seringas, agulhas, canudos para aspiração de drogas, escovas de dente, barbeadores, navalhas, laminas de barbear, alicates de cutícula

  Medidas para reduzir o risco de disseminação de doenças infecciosas:
 Higiene das mãos – lavar as mãos ou aplicar álcool gel entre o atendimento de uma cliente e outra.
 Usar luvas
 Usar mascara
 Utilizar material descartável – lixas, palitos.
 Troca de toalhas por outras limpas ou descartáveis a cada atendimento
 Limpeza e organização do ambiente
 Limpeza, descontaminação e esterilização dos alicates de cutícula e cortadores de unha
 Gerenciamento dos resíduos (lixo)
 Vacinação dos profissionais.

O laser de co2 microfracionado (smartxide dot) é indicado para o tratamento de estrias, contudo como todos os tratamento destinados a este problema, não se deve pegar sol no local. Quando é no quadril é mais fácil pois a pessoa pode ir a praia de short. Outro aspecto interessante é que as sessões são realizadas de 2 em 2 meses e geralmente em 6 meses, temos um bom resultado se as estrias forem finas. As estrias largas são um pouco mais trabalhosas, necessitam de tratamentos combinados.